Anak Masih Mengompol pada Malam Hari? Kenali Penyebab dan Cara Mengatasinya

KebonCinta.com – Anak yang sudah berusia sekolah tetapi masih mengompol ketika tidur malam terkadang membuat orang tua khawatir. Ada anak yang hampir setiap malam terbangun dengan pakaian dan tempat tidur basah, sementara sebagian lainnya hanya mengalami kejadian tersebut beberapa kali dalam seminggu.

Tidak sedikit orang tua yang mulai mempertanyakan mengapa anak masih mengompol meskipun sudah mampu menggunakan toilet secara mandiri pada siang hari. Bahkan, sebagian keluarga menganggap kebiasaan tersebut disebabkan oleh anak yang terlalu malas bangun untuk buang air kecil.

Padahal, mengompol saat tidur tidak selalu dapat dikendalikan secara sadar oleh anak.

Dalam dunia medis, kondisi mengompol yang terjadi ketika tidur dikenal dengan istilah nocturnal enuresis atau enuresis nokturnal.

Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) menjelaskan bahwa mengompol pada anak di bawah usia lima tahun masih dapat menjadi bagian dari proses perkembangan. Namun, jika kondisi tersebut terus berlangsung setelah usia lima tahun, diperlukan perhatian dan evaluasi yang sesuai.

National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) juga menjelaskan bahwa mengompol pada malam hari dapat dipengaruhi oleh perkembangan sistem saraf, kemampuan kandung kemih menampung urine, produksi urine ketika tidur, serta faktor keturunan.

Karena itu, anak yang masih mengompol tidak sebaiknya langsung dimarahi atau dipermalukan. Orang tua perlu memahami penyebabnya serta membantu membangun kebiasaan buang air kecil yang lebih sehat.

Lantas, mengapa anak masih mengompol pada malam hari? Apakah kondisi tersebut berbahaya dan bagaimana cara mengatasinya? Berikut penjelasan berdasarkan panduan kesehatan anak.

Apa Itu Enuresis Nokturnal pada Anak?

Enuresis nokturnal merupakan kondisi keluarnya urine secara tidak disengaja ketika anak sedang tidur, pada usia ketika kemampuan mengendalikan buang air kecil pada malam hari umumnya sudah mulai berkembang.

Istilah ini digunakan dalam evaluasi medis terhadap anak yang masih mengompol, terutama setelah mencapai usia lima tahun.

Namun, tidak semua kejadian mengompol sesekali berarti anak mengalami gangguan medis.

Dokter akan mempertimbangkan usia, frekuensi mengompol, lamanya keluhan, riwayat kesehatan, dan apakah terdapat gejala lain yang menyertai.

Menurut IDAI, terdapat dua kelompok yang umum dikenal dalam pembahasan enuresis.

1. Enuresis Primer

Enuresis primer terjadi ketika anak belum pernah mencapai periode panjang tanpa mengompol sejak masa kecil.

Misalnya, anak berusia enam tahun yang masih mengompol pada sebagian besar malam dan belum pernah mengalami masa bebas mengompol selama beberapa bulan berturut-turut.

Kondisi ini dapat berkaitan dengan perkembangan mekanisme pengendalian kandung kemih dan produksi urine pada malam hari.

2. Enuresis Sekunder

Enuresis sekunder terjadi ketika anak yang sebelumnya sudah mampu tetap kering pada malam hari kemudian kembali mengompol.

Dalam praktik klinis, periode bebas mengompol setidaknya enam bulan sering digunakan untuk membedakan kondisi ini dari enuresis primer.

Kondisi tersebut perlu diperhatikan karena dapat berkaitan dengan perubahan kesehatan, infeksi saluran kemih, sembelit, gangguan tidur, maupun tekanan emosional.

Jika anak sebelumnya sudah tidak mengompol selama enam bulan atau lebih kemudian kembali mengalami kejadian tersebut, orang tua sebaiknya berkonsultasi dengan dokter.

Apakah Anak Usia 5 Tahun Masih Mengompol Termasuk Normal?

Kemampuan mengendalikan buang air kecil pada malam hari berkembang secara bertahap.

Sebagian anak sudah mampu tidur tanpa mengompol sebelum usia lima tahun, sedangkan sebagian lainnya membutuhkan waktu lebih panjang.

NIDDK mencatat bahwa sekitar satu dari enam anak berusia lima tahun masih mengalami mengompol pada malam hari. Pada usia tujuh tahun, jumlahnya menurun menjadi sekitar satu dari sepuluh anak.

Data tersebut menunjukkan bahwa mengompol bukan kondisi yang jarang terjadi, terutama pada awal usia sekolah.

Namun, semakin besar usia anak, mengompol yang menetap perlu mendapatkan perhatian lebih lanjut.

Berikut gambaran frekuensi kejadian berdasarkan data NIDDK.

Angka tersebut merupakan gambaran populasi, bukan ukuran untuk menentukan diagnosis pada anak tertentu.

Orang tua juga perlu memperhatikan apakah anak mengalami keluhan lain seperti nyeri ketika BAK, sembelit, sering haus, atau kembali mengompol setelah sebelumnya sudah lama tidak mengalami kondisi tersebut.

Mengapa Anak Masih Mengompol pada Malam Hari?

Mengompol dapat dipengaruhi oleh beberapa faktor yang saling berkaitan.

Pada sebagian anak, penyebabnya terutama berkaitan dengan perkembangan tubuh. Namun, terdapat pula kondisi kesehatan yang perlu diperiksa.

1. Sistem Pengendalian Kandung Kemih Belum Matang

Ketika kandung kemih mulai terisi, tubuh mengirimkan sinyal melalui sistem saraf untuk memberi tahu bahwa sudah waktunya buang air kecil.

Pada anak yang masih berkembang, koordinasi antara kandung kemih, sistem saraf, dan respons bangun tidur belum tentu bekerja secara optimal.

Akibatnya, anak dapat mengeluarkan urine ketika tidur tanpa menyadarinya.

NIDDK menjelaskan bahwa perkembangan sistem saraf yang lebih lambat merupakan salah satu faktor yang dapat berkaitan dengan mengompol pada usia sekolah.

2. Produksi Urine Terlalu Banyak pada Malam Hari

Tubuh mempunyai mekanisme untuk mengatur produksi urine sepanjang hari.

Pada malam hari, hormon antidiuretik atau ADH membantu ginjal mengurangi jumlah urine yang dihasilkan selama tidur.

Pada sebagian anak yang masih mengompol, produksi urine malam hari relatif tinggi sehingga kandung kemih lebih cepat terisi.

Jika anak belum mampu terbangun ketika kandung kemih penuh, mengompol dapat terjadi.

Namun, orang tua tidak dapat mengetahui masalah hormon tersebut hanya berdasarkan pengamatan di rumah. Evaluasi medis diperlukan untuk memastikan faktor yang berperan.

3. Anak Sulit Terbangun ketika Kandung Kemih Penuh

Sebagian anak tidak terbangun ketika menerima sinyal bahwa kandung kemih sudah penuh.

Kondisi ini terkadang dianggap sebagai akibat anak tidur terlalu nyenyak.

Namun, mekanismenya lebih kompleks daripada sekadar tidur lelap.

Mengompol dapat berkaitan dengan respons sistem saraf terhadap sinyal kandung kemih selama tidur.

Karena itu, anak yang mengompol tidak tepat dianggap malas bangun atau sengaja tidak mau pergi ke toilet.

4. Faktor Keturunan

Riwayat mengompol dalam keluarga dapat meningkatkan kemungkinan anak mengalami kondisi serupa.

NIDDK menjelaskan bahwa mengompol lebih sering ditemukan pada anak yang salah satu atau kedua orang tuanya juga mempunyai riwayat mengompol ketika kecil.

Faktor genetik dapat memengaruhi perkembangan pengendalian kandung kemih dan mekanisme tubuh yang berkaitan dengan produksi urine.

Namun, riwayat keluarga bukan berarti anak pasti akan mengalami mengompol sampai usia tertentu.

5. Anak Mengalami Sembelit

Sembelit atau konstipasi ternyata dapat berkaitan dengan masalah pengendalian buang air kecil.

Ketika tinja menumpuk di usus besar, tekanan pada area sekitar kandung kemih dapat memengaruhi kemampuan kandung kemih menampung urine.

Akibatnya, anak dapat mengalami peningkatan frekuensi BAK, rasa ingin berkemih secara mendadak, atau mengompol.

NIDDK menjelaskan bahwa penanganan sembelit merupakan bagian penting dalam evaluasi masalah kandung kemih pada anak.

Orang tua perlu memperhatikan apakah anak jarang BAB, mengeluarkan tinja keras, atau sering menahan buang air besar.

6. Anak Mengalami Gangguan Pernapasan ketika Tidur

Mengompol juga dapat berkaitan dengan gangguan tidur tertentu, termasuk obstructive sleep apnea atau gangguan napas obstruktif saat tidur.

Kondisi tersebut dapat menyebabkan pernapasan terganggu berulang kali ketika anak tidur.

Beberapa tanda yang perlu diperhatikan antara lain:

• Mendengkur keras.
• Terlihat mengalami jeda napas.
• Bernapas melalui mulut ketika tidur.
• Tidur gelisah.
• Mengantuk atau sulit berkonsentrasi pada siang hari.

Jika anak mengompol disertai mendengkur keras atau dugaan jeda napas, pemeriksaan dokter diperlukan.

Baca Juga: Anak Susah Tidur Malam? Kenali Penyebab dan Cara Membentuk Rutinitas Tidur yang Sehat

7. Anak Mengalami Perubahan Emosional

Perubahan lingkungan dan tekanan emosional dapat berkaitan dengan munculnya kembali kebiasaan mengompol.

Contohnya, anak baru pindah rumah, masuk sekolah baru, mengalami konflik keluarga, atau sedang menghadapi perubahan besar dalam rutinitasnya.

Namun, penting dipahami bahwa mengompol bukan selalu akibat masalah psikologis.

Pada banyak anak, faktor perkembangan tubuh justru lebih dominan.

Orang tua perlu mencari tahu perubahan yang terjadi tanpa langsung menyalahkan kondisi emosional atau perilaku anak.

8.